Dr. Manfred Schmoll

Narben

Ein unveränderliches Schicksal?

Von Dr. Manfred Schmoll, Laserzentrum Oldenburg*

Rote, sichtbare Narben dauerhaft zu ertragen, z.B. als Folgen von Verkehrsunfällen, Keloide nach Grillunfällen, schmerzende Narben nach Herzoperationen, eingesunkene Narben nach Akneerkrankung, auffällige Narben nach Brustverkleinerung etc., muss nicht sein.

Narben können auch “spontan” in den prädestinierten Bereichen des Halses, am Dekolleté und im Bereich des oberen Rücken/Schulterbereiches auftreten. Hier sind oft winzigste Entzündungen wie Akne die auslösende Ursache. Entscheidend ist jedoch die übersteigerte Reaktionsbereitschaft der Haut. Dies ist wichtig zu wissen: Auch wenn man eine Narbe sorgfältig herausschneidet und “sanft zusammennäht”, entsteht an dieser Stelle meist wieder eine neue und größere Narbe, weil die Reaktion der Haut für diese Person, an diesem Hautareal, in diesem Alter darauf angelegt ist.

Es gibt also viele Gründe, Narben zu haben und es gibt viele Menschen, die körperlich und seelisch darunter leiden. Viele wissen nicht, dass man Narben heute auf sehr unterschiedliche Weise optisch und funktionell verbessern kann. Neben Silikonfolien oder -Gelen, Kälte/Kryobehandlung, Kortisoninjektion, Kompressions- behandlung oder Röntgentherapie, die alle ihren wertvollen Platz in der Therapie von Narben in der Haut behalten, gibt es eine seit Jahren zunehmende Erfahrung in der Behandlung mit Lasern.

Zur Narbenbehandlung können verschiedene Laser zielgerichtet zum Einsatz kommen. Mit dem Farbstofflaser z. B. kann man bei wiederholter Behandlung die Größe und die Entzündung und damit die Erhabenheit und auch die Schmerzhaftigkeit mindern. Mit dem q-sw. Rubin-Laser werden die pigmentierten Randzonen erfolgreich entfärbt und damit unauf- fälliger gemacht. Mit dem punktuell arbeitenden Fraktional-Laser werden geradlinige parallele Schnittnarben an den Rändern optisch “aufgelöst”. Hier gibt es viele Ansatzpunkte. Auch Laserkombinationen (Smooth beam, Farbstofflaser, Erbium-Yag-Laser) zur Anhebung oder Abtragung von Narben kommen in Frage. Dank der großen Variationsmöglichkeiten in der aktuellen Lasermedizin werden bei Zuversicht und wiederholter Behandlung heute sehr häufig wichtige und große Erfolge in der Narbenverbesserung erzielt.

*Dr. Manfred Schmoll ist Facharzt für Dermatologie/Allergologie, Laserspezialist im Laserzentrum Oldenburg, Mitbegründer und langjähriger Vizepräsident der Deutschen Dermatologischen Lasergesellschaft, Dozent für “Ästhetische Lasermedizin” an der Universität Greifswald